Гипоспадия

Гипоспадия

Гипоспадия (hypospadia - лат., hypospadias - англ.) - аномалия развития полового члена, при которой проявляется неправильное расположение отверстия мочеиспускательного канала. Мочевыводящий канал (уретра) открывается в нижней части пениса, а при более тяжелых формах - в области мошонки или позади нее. Гипоспадия встречается у 1 из 300 новорожденных мальчиков. Риск гипоспадии повышает приём эстрогенов и прогестагенов будущей матерью во время беременности. Хотя признано, что существует наследственная предрасположенность к гипоспадии, ни тип наследования, ни генетический дефект, ответственный за эту патологию, пока не установленны.

Кассификация заболевания:

В зависимости от локализации гипоспадию делят на:

1. Головчатая гипоспадия, когда наружнее отверстие мочеиспускательного канала открывается в проксимальной части головки полового члена. Довольно часто встречается (у 3,5% мужчин отверстие находится ниже верхушки головки), считается нормой, коррекция не требуется.

2. Околовенечная гипоспадия (окологоловчатая), когда наружнее отверстие мочеиспускательного канала открывается у шейки головки полового члена в области треугольника (уздечки), образованного головкой. При развитии плода данный участок наиболее подвержен неблагоприятным факторам (медикаменты, алкоголь), что и делает ее одной из самых распространенных среди аномалий.

3. Стволовая гипоспадия - отсутствует или недоразвита губчатая часть мочеиспускательного канала, а его наружное отверстие расположено на протяжении губчатого тела полового члена. В зависимости от расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала зависит искривление и развитость полового члена

4. Члено-мошоночная гипоспадия - наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено на границе тела полового члена и мошонки. Недоразвитие полового члена. При эрекции отмечается выраженное искривление полового члена.

5. Промежностная гипоспадия - мошонка расщеплена, половой член резко уменьшен в размерах и искривлен. Мочеиспускательный канал открывается позади мошонки, на промежности. Наружное отверстие имеет вид широкой воронки. Головка резко недоразвита. Крайняя плоть расщеплена. Примерно в 70% случаев диагностируют головчатую и околовенечную гипоспадию.

В каких случаях следует проводить хирургическое вмешательство?

Когда например у ребенка может происходить образование стойкой деформации члена, что в будущем будет существенно затруднять половой акт. Также внешний эстетический эффект - зачастую является самой важной причиной для очень многих, кто соглашается на данную операцию. В идеале хирургическое вмешательство следует проводить в возрасте от 1,5 до 3 лет. В это время ребенок только начинает осознавать свою принадлежность к полу. Если лечение данной аномалии затягивается, то могут возникнуть проблемы с психикой у ребёнка. Как бы вы, родители, не хотели бы об этом поскорее забыть, ребенку нужна ваша помощь, наставление и просто информация. Подросток много внимания уделяет своей непохожести на сверстников, без вашей помощи у него могут возникнуть проблемы.

В нашем Центре выполняется хирургическая коррекция гипоспадии с использование одномоментной пластики лоскутами из местных тканей на сосудистой ножке и свободными кожными лоскутами.