Здравствуйте! Долгое время мучает учащенное мочеиспускание и иногда боль в уретре в одной точке, где-то 4-5 см от головки, а также чувствительность паховой области к изменениям погоды, при смене погоды, при похолодании начинает тянуть и немного болеть паховая область, то слева, то справа. Неоднократно сдавал анализы-мазки из уретры, общий мазок, посев и ПЦР на инфекции (последний раз нашли Gardnerella vaginalis), все чисто, лейкоциты всегда – 0-1 в п/з. Моча – общий анализ мочи, посев мочи, трех-стаканная проба, все чисто, лейкоциты – 0-1 в п/з. Анализ секрета простаты и посев, также хороший, лейкоциты – 0-1 в п/з. Делали узи мочеполовой системы - Хр. простатит, везикулит, МКД. Сделали повторную ирригационную уретроцистоскопию (повторную, первую выполняли в 2008 году), заключение - эндоскопические признаки колликулита и заднего уретрита. Лечили физиопроцедурами, свечами, антибиотиками. Лечение было где-то 2 недели. Сразу после него по-работе послали в командировку в Казахстан. Пока летел в самолете, поднялась температура, сильно схватил левоя сторона паха. По прилету диагностировали - эпидидимит слева, подозреваю, что ухудшение пошли после повторной уретроцистоскопии (лучше бы не делал). Пролечил 10 дней, все прошло, однако остались неприятные ощущения по ходу уретры и боль в одной точке (висячий отдел). Ощущение, что сужение, или эрозия, сам не пойму. Обратился в Научный центр урологии, г. Алматы, сделали анализы, узи, 2 снимка - восходящая уретрограмма и прошел мультиспиральный компьютерный томограф. По компьютерной томографии - тоже все нормально в плане уретры - уретра проходима (произведена пневмоуретроскопия), заключение по КТ - простатит и везикулит. Так как боли оставались и частое мочеиспускание, сдал снова все анализы, урофлоуметрию, и уретроскопию (детским уретроскопом) посмотреть участок, который дает боль: Урофлоуметрия: -максимальная скорость потока 27 мл/с - время до максимальной скорости 9 с - объем выделенной мочи 249 мл - время мочеиспускания - 23 с - время мочеиспускания общее - 23 с - средняя скорость потока - 11 мл/с Заключение: Признаки умеренной инферавизикальной обструкции со снижением Q max. Анализы мочи в норме, на ЗППП - в норме, в общем мазке из уретры - лейкоциты - 6-7, в соке простаты 11-12, через день будут готовы посевы из уретры и сока простаты. Уретроскопия: После обработки наруж. пол. органов, под местной анестезией в уретру введен цистоскоп №17, оптикой О град. Уретра на всей протяженности проходима, свободна, в предпростатическом отделе рубец 0, 2 см. Слизистая уретры воспалена, сосудистый рисунок ярко выражен. Заключение: Уретрит. Проводил зав. отделением эндоурологии. После уретроскопии которая прошла 11.01.2011 года, мое состояние резко ухудшилось, очень сильно болела промежность,по ходу задней части уретры - сильное жжение, крови не было, температура была - 37 градусов, но боли очень сильные - через каждый час обезбаливающие принимал, меня положили на госпитализацию через 17.01.2011 года , предполагали обострение уретропростатита после уретроскопии, кололи антибиотики, рассасывающие препараты, делали капельницы, обезбаливающие препараты, УВЧ, вливали в уретру солкосериловую и синтомециновые эмульсии на водном растворе, чтобы уменьшить боль (хотя я знаю, что это нельзя делать, вообще лезть туда, но боли были ужасные, и это хоть немного помогло). Пролежал я неделю, мне сделали микционную цистоуретрографию - уретра проходима, узи предстательной, мочевого , почек - все в норме, единственное - по ходу уретры, в простатической части (смотрели допплером) - фиброзный участок, как ушиб, общие анализы мочи и крови - повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов. Но не особо придали этому значение. Выписался неделю назад, боли в промежности , эрекция пропала, жжение в задней части уретры, допиваю антибиотики, колят рассасывающее, задержки мочи пока не наблюдаю, хотя мочеиспускание частое и малыми порциями. В пятницу сделали (повторный) мультиспиральный компьютерный томограф - смотрели уретру, по нему есть участок в простатическом отделе уретры - ложный ход (предпологают от уретроскопии), в заключении написали - простатит, как я понимаю, это очень плохо и от этого, и есть боли. Толком ничего врачи не говорят, говорят только, что все зарастет, эрекция восстановится, болей не будет. Все это произошло в Казахстане (лечился и обследовался в НАУЧНОМ ЦЕНТРЕ УРОЛОГИИ ИМ. АКАДЕМИКА Б. О. ДЖАРБУСЫНОВА),Через неделю после выписки сделал общий анализ мочи – все в норме и общий анализ крови – все в норме – только СОЭ – 16.
Прошло уже почти 2 месяца после уретроскопии и резкого ухудшения самочувствия, дискомфорт в промежности не проходит, иногда очень сильные боли в задней части уретры (ощущение полного разрыва в данной части - может болеть целый день, колят кетанол и диклафенак), частое мочеиспускание, то нормальная струя, то тонкая, уже сам не пойму, задержки мочи нет, выделений и крови тоже нет.


Вопрос в следующем состоит:
Через какое время необходимо делать исследования по поводу возможных последствий повреждения уретры, и какие в первую очередь, т.к. врачи пока назначают только рассасывающую терапию:
1) уретроскопия (после которой стало очень плохо) - 10 января 2011 года - Уретра на всей протяженности проходима, свободна, в предпростатическом отделе рубец 0, 2 см. Слизистая уретры воспалена, сосудистый рисунок ярко выражен. Заключение: Уретрит.
2) 20 января - (когда лежал в больнице) - микционная цистоуретрография - уретра проходима - б/о
3) 28 января - (уже выписали) января - мультиспиральный компьютерный томограф - смотрели уретру с помощью воздуха - в простатическом отделе уретры - ложный ход 0,6 мм, в заключении написали - простатит.
4) 01.03.2011 - допил антибиотик - Офлоксоцин 400.